（記入上の注意）品番、サイズ、窓数など英数字は必ず半角で入力して下さい。 半角カナ文字は、文字化けしますので使用しないで下さい

「タチカワブラインド」　ロールスクリーンお見積依頼書 ミツワインテリア担当者　宛 有限会社　ミツワインテリア 〒242-0005　神奈川県大和市西鶴間１−８−１８ ＴＥＬ：０４６−２７５−２４２４ ＦＡＸ：０４６−２７６−５３４４ メーカー商品： タチカワブラインド　ロールスクリーン

　　　　　　　　　　　　

NO	商品名 (ﾛｰﾙｽｸﾘｰﾝの仕様)	前幕生地 (色番) ※シングルタイプ・ダブルタイプ共通	後幕生地 (色番) ※ダブルタイプの場合のみ記入	製作巾 (W)・cm	製作高 (H)・cm	操作位置	操作方式 説明	※１ 取付高 (cm)	部品色 説明	台数
1	標準タイプ ウオッシャブルタイプ ダブルタイプ 小型タイプ 大型タイプ 浴室タイプ 傾斜窓タイプ 電動タイプ タペストリータイプ ツーウェイカバータイプ スクロールカバータイプ　 オリジナルタイプ その他					右操作 左操作 中央操作 検討中	プルコード式 チェーン式 ワンタッチ式 その他（詳細指定あり） 　検討中		オフホワイト ブラウン ブラック 検討中	1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
2	標準タイプ ウオッシャブルタイプ ダブルタイプ 小型タイプ 大型タイプ 浴室タイプ 傾斜窓タイプ 電動タイプ タペストリータイプ ツーウェイカバータイプ スクロールカバータイプ　 オリジナルタイプ その他					右操作 左操作 中央操作 検討中	プルコード式 チェーン式 ワンタッチ式 その他（詳細指定あり） 　検討中		オフホワイト ブラウン ブラック 検討中	1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
3	標準タイプ ウオッシャブルタイプ ダブルタイプ 小型タイプ 大型タイプ 浴室タイプ 傾斜窓タイプ 電動タイプ タペストリータイプ ツーウェイカバータイプ スクロールカバータイプ　 オリジナルタイプ その他					右操作 左操作 中央操作 検討中	プルコード式 チェーン式 ワンタッチ式 その他（詳細指定あり） 　検討中		オフホワイト ブラウン ブラック 検討中	1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
4	標準タイプ ウオッシャブルタイプ ダブルタイプ 小型タイプ 大型タイプ 浴室タイプ 傾斜窓タイプ 電動タイプ タペストリータイプ ツーウェイカバータイプ スクロールカバータイプ　 オリジナルタイプ その他					右操作 左操作 中央操作 検討中	プルコード式 チェーン式 ワンタッチ式 その他（詳細指定あり） 　検討中		オフホワイト ブラウン ブラック 検討中	1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
5	標準タイプ ウオッシャブルタイプ ダブルタイプ 小型タイプ 大型タイプ 浴室タイプ 傾斜窓タイプ 電動タイプ タペストリータイプ ツーウェイカバータイプ スクロールカバータイプ　 オリジナルタイプ その他					右操作 左操作 中央操作 検討中	プルコード式 チェーン式 ワンタッチ式 その他（詳細指定あり） 　検討中		オフホワイト ブラウン ブラック 検討中	1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
6	標準タイプ ウオッシャブルタイプ ダブルタイプ 小型タイプ 大型タイプ 浴室タイプ 傾斜窓タイプ 電動タイプ タペストリータイプ ツーウェイカバータイプ スクロールカバータイプ　 オリジナルタイプ その他					右操作 左操作 中央操作 検討中	プルコード式 チェーン式 ワンタッチ式 その他（詳細指定あり） 　検討中		オフホワイト ブラウン ブラック 検討中	1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
7	標準タイプ ウオッシャブルタイプ ダブルタイプ 小型タイプ 大型タイプ 浴室タイプ 傾斜窓タイプ 電動タイプ タペストリータイプ ツーウェイカバータイプ スクロールカバータイプ　 オリジナルタイプ その他					右操作 左操作 中央操作 検討中	プルコード式 チェーン式 ワンタッチ式 その他（詳細指定あり） 　検討中		オフホワイト ブラウン ブラック 検討中	1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
8	標準タイプ ウオッシャブルタイプ ダブルタイプ 小型タイプ 大型タイプ 浴室タイプ 傾斜窓タイプ 電動タイプ タペストリータイプ ツーウェイカバータイプ スクロールカバータイプ　 オリジナルタイプ その他					右操作 左操作 中央操作 検討中	プルコード式 チェーン式 ワンタッチ式 その他（詳細指定あり） 　検討中		オフホワイト ブラウン ブラック 検討中	1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
9	標準タイプ ウオッシャブルタイプ ダブルタイプ 小型タイプ 大型タイプ 浴室タイプ 傾斜窓タイプ 電動タイプ タペストリータイプ ツーウェイカバータイプ スクロールカバータイプ　 オリジナルタイプ その他					右操作 左操作 中央操作 検討中	プルコード式 チェーン式 ワンタッチ式 その他（詳細指定あり） 　検討中		オフホワイト ブラウン ブラック 検討中	1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
10	標準タイプ ウオッシャブルタイプ ダブルタイプ 小型タイプ 大型タイプ 浴室タイプ 傾斜窓タイプ 電動タイプ タペストリータイプ ツーウェイカバータイプ スクロールカバータイプ　 オリジナルタイプ その他					右操作 左操作 中央操作 検討中	プルコード式 チェーン式 ワンタッチ式 その他（詳細指定あり） 　検討中		オフホワイト ブラウン ブラック 検討中	1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

　　　　　　　　　　　　　　　　

◆ 特殊な設定が必要なお客様へ	◆ その他「オプション」が必要なお客様へ
※１取付高について・・・高所などに設置する時のように、操作コードを通常よりも長く製作する必要がある場合は床から取付面までの取付高を記載のうえ、コードまたはチェーンの長さを指定して頂く必要があります。(例：床上５mの高所に設置する為、操作ループの下端を床上120cmにくるようにしたい場合は、コード(またはチェーン)長380cmとなります。) ※半角カタカナは文字化けしますので使用しないで下さい。	※各種オプション商品を希望される場合は、見積り依頼NOをご指定のうえ、下記にご詳細な希望内容をご記載ください。Ｓｔｕｄｉｏ　Ｓｐｒｉｎｔなどのレイアウト設定が必要な製品につきましては詳細な指定をお願いします。 ※半角カタカナは文字化けしますので使用しないで下さい。

◆ お客様情報	★ 印のついている項目は必須です

商　品
ご依頼内容★	ここからお選びください 見積もり依頼 ご注文
お名前 ★	様
ふりがな ★	様
メールアドレス ★
ご住所 ★	都道府県 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 山梨県 長野県 新潟県 富山県 石川県 福井県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 その他
お届け先ご住所 ★	都道府県 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 山梨県 長野県 新潟県 富山県 石川県 福井県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 その他
電話番号 ★	ご自宅　（お引越しの場合は、連絡可能な連絡先をご記入下さい） 　携帯電話
ＦＡＸ
希望納品日
お支払い方法 ★	ここからお選びください 銀行振込(りそな銀行) 銀行振込(ジャパンネット銀行) 郵便振込
備　考	ご質問や詳細な指定事項がございましたらお書き下さい。 ※半角カタカナは文字化けしますので使用しないで下さい。

---

記載内容をご確認いただきましたら送信ボタンをクリックしてください